ПЕНСИОННЫЙ ФОНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 27 января 2000 г. N КА-16-27/639
О НАЧИСЛЕНИИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ В ПФР НА ПЛАТЕЖИ
ПО ДОГОВОРАМ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В связи с многочисленными запросами по
вопросу квалификации договоров добровольного медицинского страхования
работников, заключенных организациями - работодателями со страховыми
медицинскими организациями, Пенсионный фонд Российской Федерации сообщает.
Пунктом 19 Перечня
выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Пенсионный фонд Российской
Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 7
мая 1997 г. N 546, установлено, что страховые взносы не начисляются на суммы страховых
платежей (взносов), выплачиваемых организацией по договорам добровольного
медицинского страхования работников, заключаемым на срок не менее одного года
при условии отсутствия у работодателя задолженности по платежам в Пенсионный фонд Российской Федерации и если указанные
договоры не предусматривают страховых выплат застрахованным без наступления
страхового случая.
В соответствии с Законом Российской
Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации" объектом добровольного медицинского страхования
является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи
при возникновении страхового случая.
По сообщению Департамента страхового
надзора Минфина России, законодательством Российской Федерации о медицинском
страховании выплата страхового обеспечения застрахованному лицу не
предусмотрена (письмо от 21 декабря 1999 г. N 24-233417-02/07 прилагается).
Если договор на добровольное медицинское
страхование работников не исключает возможности выплаты денежных средств
застрахованным (физическим лицам), то на суммы, перечисляемые организацией -
работодателем в страховую медицинскую организацию, страховые взносы в ПФР
должны быть начислены.
Первый заместитель
Председателя Правления
А.В.КУРТИН
Приложение
МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 21 декабря 1999 г. N 24-233417-02/07
Департамент страхового надзора сообщает.
Правовые,
экономические и организационные основы медицинского страхования населения в
Российской Федерации определены Гражданским кодексом Российской Федерации
(глава 48), Законом Российской Федерации "Об организации страхового дела в
Российской Федерации" от 27.11.92 N 4015-1 (в редакции Федерального закона
"О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О
страховании" от 31.12.97 N 157-ФЗ) (далее - Закон), Законом Российской
Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28.06.91 N 1499-1 (в редакции Закона
Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР
"О медицинском страховании граждан в РСФСР" от 02.04.93) (далее -
Закон о медицинском страховании).
В соответствии со статьей 9 Закона
страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления
которого проводится страхование. Эта же статья определяет страховой случай как
совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением
которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату
страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Объектом добровольного медицинского
страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание
медицинской помощи при возникновении страхового случая (ст. 3 Закона о
медицинском страховании).
При добровольном
медицинском страховании страховым случаем является обращение застрахованного в
медицинское учреждение из числа предусмотренных договором страхования при
остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении и
других несчастных случаях за получением консультативной, профилактической и
иной помощи, требующей оказания медицинских услуг в пределах их перечня,
предусмотренного договором страхования.
С наступлением страхового случая
возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.
Законом о медицинском страховании не
предусмотрена выплата страхового обеспечения застрахованному лицу.
Взаимоотношения между страховой
медицинской организацией и медицинским учреждением определяются условиями
договора на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских
услуг), т.е. соглашением, по которому медицинское учреждение обязуется
предоставлять застрахованному контингенту медицинскую помощь определенного
объема и качества в конкретные сроки в рамках программ медицинского
страхования. Указанный договор должен содержать в том
числе и стоимость работ, и порядок расчетов.
Заместитель руководителя
департамента
В.В.ИОНКИН