МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 19 марта 2009 г. N 15-4/651-07
Департамент развития медицинской помощи
детям и службы родовспоможения рассмотрел обращение, поступившее из
Росздравнадзора, по вопросу расходования денежных средств, перечисленных на
основании родовых сертификатов, на оплату труда медицинского персонала
учреждений здравоохранения и сообщает следующее.
Согласно Приказу Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 февраля 2008
года N 51н "О порядке расходования средств, связанных с оплатой услуг
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их
отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном
законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или)
муниципальный заказ) по медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни
в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет" средства на оплату услуг,
направляемые на оплату труда, распределяются между медицинским персоналом,
непосредственно оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь
женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период в
зависимости от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям
в соответствии с приложением N 2, а также между медицинскими работниками,
осуществлявшими диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных
в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет,
за первые и вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения с
момента постановки на диспансерный учет, в соответствии с положением об оплате
труда.
В соответствии с Приказом Министерства
здравоохранения СССР от 29 декабря 1983 г. N 1495 "О штатных нормативах
медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь родильных домов,
акушерских отделений (палат), отделений (палат) для новорожденных и женских
консультаций", санитарки относятся к медицинскому персоналу, поэтому в
случае оказания непосредственной медицинской помощи в период беременности и
родов имеют право на дополнительную оплату в рамках родового сертификата.
Распределение средств на оплату услуг
осуществляется руководителем учреждения здравоохранения на основании приказа по
учреждению здравоохранения, и направляются данные средства только на оплату
труда медицинских работников, непосредственно оказавших медицинскую помощь
женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, и
соответственно не могут быть направлены на оплату труда иных работников
учреждения здравоохранения (медицинские регистраторы, сестры-хозяйки, работники
планово-экономической и эксплуатационно-технической служб).
Главный врач, заведующий женской
консультацией, заместитель главного врача по медицинской части (далее -
руководители) имеют право на дополнительные выплаты из средств, полученных в
рамках родовых сертификатов, в случае оформления совместительства и при
непосредственном оказании медицинской помощи в период беременности, в период
родов и в послеродовой период, при этом выплаты осуществляются как врачу в
соответствии с приказом по учреждению либо, если в должностной инструкции
руководителей предусмотрены виды деятельности, относящиеся к непосредственному
оказанию медицинской помощи в период беременности, в период родов и в
послеродовой период, при документальном подтверждении выполненных работ (записи
в историях болезни, амбулаторных картах).
Вместе с тем вопрос о стимулировании
труда медицинских работников может быть решен в рамках трудового
законодательства путем установления стимулирующей надбавки за увеличение объема
выполненной работы в соответствии с тем, что Федеральным законом от 6 октября
1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных
(представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов
Российской Федерации" и Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ
"Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской
Федерации" органам государственной власти субъектов Российской Федерации и
органам местного самоуправления предоставлено право самостоятельно определять
размеры и условия оплаты труда работников подведомственных учреждений
здравоохранения, включая установление и применение доплат и надбавок.
Директор Департамента
В.И.ШИРОКОВА