МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

от 11 декабря 2009 г. N 15-4/3108-07

 

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВАКЦИНАЦИИ

БЕРЕМЕННЫХ И РОДИЛЬНИЦ ПРОТИВ ГРИППА A (H1N1)

 

В связи с тем, что беременные женщины относятся к группе высокого риска по возникновению тяжелых осложнений гриппа, вплоть до летального исхода, вопрос о вакцинации беременных женщин против инфекции, вызываемой вирусом A (H1N1), имеет первостепенное значение.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ вакцинацию против гриппа беременным женщинам рекомендуется проводить во втором и третьем триместрах беременности в осенне-зимний период. Особого внимания заслуживают женщины, относящиеся к группе риска по развитию тяжелых форм болезни и летальности, вызванной осложнениями гриппа.

Решение о вакцинации принимается беременной женщиной самостоятельно после предоставления ей лечащим врачом полной информации об особенностях течения заболевания, риске осложнений, о пользе и возможных осложнениях вакцинации.

Проведение вакцинации возможно после подписания беременной женщиной информированного согласия (приложение N 1).

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности.

Вакцинацию против гриппа субъединичными вакцинами можно проводить не только традиционно в осенне-зимний период, перед сезонной вспышкой гриппа, но и в любое время года (круглогодично).

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс.

Вакцинация должна проводиться в соответствии с инструкцией по применению.

 

Организация вакцинации беременных противогриппозной моновакциной A (H1N1)

Вакцинация беременных противогриппозной моновакциной A (H1N1) должна проводиться на базе лицензированного прививочного кабинета поликлиники по месту жительства беременной женщины, имеющего стандартное оснащение, включая противошоковый набор (адреналин (N70/151/11), преднизолон или дексон в ампулах, тавегил в ампулах).

Руководством поликлиники разрабатывается порядок вакцинации беременных женщин (выделяются конкретные дни (часы) для беременных, принимаются меры по "разделению" потоков беременных женщин и других пациентов с целью минимизации контакта с инфицированными).

Вакцинация против гриппа также может осуществляться в других организациях, оказывающих медицинскую помощь, имеющих лицензию на проведение вакцинации.

Вакцинация должна проводиться медицинским персоналом, имеющим сертификат на оказание данного вида медицинской помощи.

Перед вакцинацией беременная осматривается акушером-гинекологом и ей выдается на руки заключение об отсутствии противопоказаний к вакцинации.

После осмотра акушера-гинеколога беременная женщина осматривается врачом-терапевтом женской консультации (или участковым врачом-терапевтом поликлиники) и ей выдается на руки заключение об отсутствии противопоказаний к вакцинации.

С заключениями врачей акушера-гинеколога и терапевта беременная женщина обращается в прививочный кабинет поликлиники по месту жительства для проведения вакцинации.

После вакцинации пациентке выдается справка, в которой отмечается название вакцины, серия, номер, доза препарата, дата проведения прививки, название лечебного учреждения, где проводилась прививка, и наличие побочных реакций, если они были.

Информация о проведении прививки заносится в "Индивидуальную карту беременной и родильницы" (форма N 111/у) и "Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы" (форма N 113/у).

 

Организация вакцинации родильниц противогриппозной моновакциной A (H1N1)

Вакцинация родильниц осуществляется в соответствии с вышеизложенными рекомендациями. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

 

Заместитель Министра

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

В.И.СКВОРЦОВА

 

 

 

 

 

Приложение N 1

 

                         ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

            на проведение вакцинации против гриппа, вызванного

                          штаммом вируса A (H1N1)

 

    Я, ___________________________________________________________________,

ознакомлена врачом ________________________________________________________

    обо всех аспектах проведенной вакцинации.

    Я  получила  информацию  о  целях,  задачах  и необходимости проведения

прививки  вакциной _______________, сведения о препарате, ожидаемой пользе,

безопасности   и   эффективности,   о   своих   правах  и  обязанностях.  Я

предупреждена  о  возможных  осложнениях,  нежелательных  явлениях и о моих

действиях в случае возникновения непредвиденных эффектов.

    Я  имела  возможность обсудить с врачом необходимость проведения данной

вакцинации,   задать   все,  интересующие  меня,  вопросы  и  удовлетворена

полученными ответами.

    Я добровольно, осознанно соглашаюсь на вакцинацию вакциной ___________.

    Я  согласна добровольно сотрудничать с врачом и немедленно сообщать ему

о любом нарушении со стороны моего здоровья.

 

___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество вакцинируемой ______________________________________

 

___________________________

Подпись ___________________                                            Дата

 

___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество врача ______________________________________________

 

Подпись врача _____________                                            Дата