МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 12 сентября 2009 г. N 01/13438-9-23
О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО НЕДОПУЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ГРИППА
В ДОШКОЛЬНЫХ И ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Анализ мероприятий, проводимых
Управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации в целях
недопущения заноса высокопатогенного гриппа H1N1/09 в дошкольные и
общеобразовательные учреждения, в связи с началом учебного года показал, что не
во всех субъектах Российской Федерации в полном объеме проводятся адекватные
профилактические и противоэпидемические меры.
В нарушение Постановления Главного
государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.08.2009 N 53
"О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий,
направленных на предупреждение заноса и ограничения распространения случаев
гриппа, вызванных высокопатогенным вирусом A/H1N1/09", и протокола
селекторного совещания N 14 от 26.08.2009 "О ходе подготовки
общеобразовательных учреждений к новому 2009 - 2010 учебному году"
установлены факты допуска в школы детей, прибывших в конце августа из-за рубежа
без 7-дневного срока изоляции, и отсутствие проведения необходимых
противоэпидемических мероприятий.
Так, в одной из московских школ был
допущен к занятиям ребенок, прибывший из Болгарии 31 августа 2009 г.
3 сентября ребенок отстранен от занятий в
связи с заболеванием, подозрительным на грипп, вызванный вирусом H1N1/09. В
этот же день ребенок был госпитализирован и проведен забор материала для
лабораторных исследований; по требованию родителей в тот же день ребенок был
выписан из стационара. При этом информация по данному случаю не была передана в
поликлинику по месту жительства.
5 сентября лабораторией ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в г. Москве" был подтвержден грипп, вызванный
вирусом H1N1/09.
5 сентября в классе, который посещал
ребенок, выявлено 2 случая заболеваний острыми респираторными инфекциями, 7
сентября заболел еще один ребенок.
Вместе с тем, несмотря на групповую
заболеваемость, управлением Роспотребнадзора по г. Москве не были приняты
адекватные меры по недопущению распространения гриппа в школе.
За ребенком, находившимся дома после
выписки из стационара, не было установлено медицинское наблюдение. Также не
было установлено наблюдение за контактными в семейном очаге.
Не организовано лабораторное обследование
заболевших детей и не установлено наблюдение за контактными в школе и семейных
очагах.
В школе не были организованы и проведены
противоэпидемические мероприятия.
В целях недопущения заноса и
распространения высокопатогенного гриппа в осенне-зимний период 2009 - 2010 гг.
в дошкольные и общеобразовательные учреждения предлагаю:
Руководителям управлений Роспотребнадзора
по субъектам Российской Федерации, руководителям органов управления
здравоохранением субъектов Российской Федерации:
1. Организовать ежедневный медицинский
осмотр и не допускать детей и сотрудников с признаками заболевания острыми
респираторными инфекциями в дошкольные и общеобразовательные учреждения.
2. Не допускать в дошкольные и
общеобразовательные учреждения детей и сотрудников, возвратившихся из
зарубежных стран, в течение 7 дней с момента возвращения в Российскую
Федерацию.
3. Обеспечить медицинские кабинеты
дезинфицирующими средствами и индивидуальными средствами защиты.
4. Допускать до занятий детей и персонал
только после полного выздоровления.
5. Обеспечить контроль за наличием в
дошкольных и общеобразовательных учреждениях мыла, бумажных полотенец для мытья
рук, а также одноразовых носовых платков у детей.
6. Обеспечить контроль за регулярным и
качественным проведением влажной уборки, обратив особое внимание на поверхности
и предметы, которые имели наиболее частые контакты с руками (например
клавиатуры или парты).
7. При выявлении заболевших гриппом, в
том числе высокопатогенным, и очагов острых респираторных заболеваний
предлагается:
- Отменить кабинетную систему образования,
при этом учащиеся остаются в одной классной комнате.
- Отменить уроки, во время которых
учащиеся из нескольких классов должны находиться вместе.
- Отменить мероприятия, во время которых
учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в
тесном контакте.
- Проведение (по возможности) уроков на
улице (вне помещений).
- Деление классов на более мелкие группы.
- Увеличение, по возможности, расстояния
между партами.
8. При одновременном отсутствии в классе,
группе или в дошкольном и общеобразовательном учреждении более 20% детей,
заболевших гриппом и острыми респираторными инфекциями, приостановить посещение
детьми класса, группы или учреждения на срок не менее 7 дней.
9. Отменить во время подъема
заболеваемости гриппом массовые мероприятия (спортивные мероприятия, дискотеки,
спектакли, слеты, актовые дни и другие события, во время которых большие группы
людей находятся в тесном контакте).
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО